Получите бесплатную консультацию прямо сейчас:
+7 (499) 110-86-37Москва и область +7 (812) 426-14-07 Доб. 366Санкт-Петербург и область

Договор возмездного оказания услуг по добровольному медицинскому страхованию образец

В этом разделе договора целесообразно выделить следующие моменты: наличие или отсутствие авансирования; документооборот при оплате основания для оплаты услуг ; момент исполнения обязанности по оплате; вопросы возврата денежных средств учреждением страховщику. Здесь стоило бы обратить особое внимание на описание документооборота при оплате оказанных медицинских услуг. Дело в том, что стандартный документооборот для оплаты оказанных медицинских услуг согласно законодательству о бухгалтерском учете включает в себя предоставление следующих документов: счетов на оплату - при авансировании учреждения страховщиком, счетов-фактур и актов приемки выполненных работ оказанных услуг - при оплате медицинских услуг по факту их оказания. Однако в соответствии с действующим законодательством среди требований к счету-фактуре нет требования подробного описания в ней оказанных медицинских услуг.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Договор возмездного оказания услуг по добровольному медицинскому страхованию образец

Обеспечить Застрахованных лиц страховыми полисами или карточками к страховому полису ДМС установленного Страховщиком образца Приложение и направлениями на лечение Приложение.

Исполнитель осуществляет прием от Страховщика заявок на лечение, как в оригинальном, так и в факсимильном и электронном виде. О необходимости переноса сроков лечения Страховщик извещает Исполнителя не позднее, чем за 10 рабочих дней до начала лечения. Перенос срока производится только по согласованию с Исполнителем исходя из его возможностей. Ознакомить Застрахованных лиц, направленных для получения медицинских услуг, с условиями оказания услуг и порядком работы Исполнителя.

Предоставлять Исполнителю необходимые для оказания медицинских услуг сведения о Застрахованных лицах. Своевременно, в соответствии с требованиями, установленными настоящим Договором, оплачивать фактически оказанные Исполнителем медицинские услуги. В случае переносов срока лечения, Страховщик аннулирует заявку.

Согласование лечения в другие сроки подтверждается Страховщиком дополнительной заявкой. Обеспечить высокий уровень медицинской помощи, оказываемой Застрахованным лицам в соответствии с последними медицинскими достижениями и клиническим опытом.

Осуществлять оказание Застрахованным лицам медицинских услуг при наличии страхового полиса карточки к страховому полису ДМС , или Заявки и Направления на лечение. В случае невозможности оказания каких-либо медицинских услуг, определенных в Программе ДМС Приложение , письменно информировать Страховщика об этом не позднее, чем через 3 три дня после возникновения подобных обстоятельств.

Оказывать Застрахованным лицам медицинские услуги в соответствии с порядком режимом работы Исполнителя. Письменно сообщать Страховщику обо всех случаях нарушения Застрахованными лицами медицинских предписаний и лечебно-организационного режима с целью принятия необходимых мер по их устранению.

Письменно информировать Страховщика о возникших обстоятельствах, которые могут привести к нарушению требований медицинских стандартов, сокращению вида медицинских услуг, объема и изменению срока оказываемых медицинских услуг. Поддерживать необходимые санитарно—гигиенический, противоэпидемиологический, организационно—хозяйственный режимы в подразделениях и службах, занятых обслуживанием Застрахованных лиц. Выдавать Застрахованным лицам необходимые медицинские документы по образцу, предусмотренному законодательством РФ.

По письменному запросу Страховщика предоставлять в порядке, установленном законодательством РФ, в письменном виде сведения о ходе лечения в том числе выписки из истории болезни , вести статистический учет и медицинскую документацию в отношении Застрахованных лиц. Вести учет видов, объемов, стоимости фактически оказанных медицинских услуг и денежных средств, поступивших от Страховщика. Своевременно информировать Страховщика о сроках приостановления, отзыве и окончании срока действия лицензии Исполнителя на осуществление медицинской деятельности, а также об изменениях в приложении перечня медицинских услуг.

Требовать от Страховщика надлежащего выполнения принятых им обязательств по настоящему Договору. Самостоятельно в рамках Программы добровольного медицинского страхования Приложение устанавливать объем медицинских услуг, оказываемых Застрахованным лицам по настоящему Договору.

Страховщик производит оплату на основании счета счета-фактуры Исполнителя за фактически оказанные Застрахованным лицам медицинские услуги в соответствии с действующим Прейскурантом Приложение , согласованным обеими Сторонами. Страховщик также вправе производить оплату на основании счета Исполнителя за предстоящие медицинские услуги авансовыми платежами, сумма средств которых учитывается при расчетах за фактически оказанные Застрахованным лицам медицинские услуги.

Размер аванса определяется на основании направлений на лечение Приложение и заявок на лечение Приложение. Прейскурант согласовывается Сторонами при заключении настоящего Договора и может изменяться в течение срока его действия. Исполнитель вправе в одностороннем порядке изменять цены на медицинские услуги, а также вносить дополнения в действующий Прейскурант.

Исполнитель письменно извещает Страховщика об изменениях Прейскуранта не позднее, чем за 10 дней до даты введения этих изменений в действие. Все изменения и дополнения Прейскуранта вступают в силу после письменного согласования Страховщиком. До выполнения условий настоящего пункта расчеты между сторонами производятся по ранее утвержденным ценам. Исполнитель выставляет Страховщику счет на аванс за медицинские услуги, предусмотренные настоящим Договором.

Страховщик оплачивает счет на аванс в течение 5 банковских дней с момента его получения. Исполнитель, по факту оказания услуг, оформляет в установленном порядке и направляет Страховщику для оплаты счет счет-фактуру , Акт выполненных работ за фактически оказанные Застрахованным лицам медицинские услуги. К оплате принимаются счета счета-фактуры , направленные по факсимильной связи, с последующей их заменой на оригинал в течение 30 дней с момента выставления. К счету счету-фактуре прилагается подписанный уполномоченным лицом Исполнителя Реестр перечень оказанных медицинских услуг, содержащий фамилию, имя и отчество, номер страхового полиса ДМС Застрахованного лица, код диагноза по МКБ, период дату оказания, наименование и стоимость оказанных медицинских услуг Приложение.

Реестр перечень оказанных Застрахованным лицам медицинских услуг предоставляется Исполнителем на бумажных а также по возможности, на магнитных носителях или по электронной почте. В случае если счета счета-фактуры содержат медицинские услуги, не подлежащие оплате в соответствии с п. Договора, то после проведения медико-экономической экспертизы Страховщик составляет двусторонний Акт медико-экономической экспертизы счета счета-фактуры и направляет его Исполнителю.

В течение 10 дней после получения Акта экспертизы Исполнитель обязан обоснованно опровергнуть претензии Страховщика или подписать Акт экспертизы. Двусторонний Акт экспертизы является основанием для возврата Исполнителем стоимости таких медицинских услуг Страховщику путем перечисления указанной в Акте экспертизы суммы на расчетный счет Страховщика или зачета по заявлению Страховщика при дальнейших расчетах.

Страховщик обязан в течение 5 банковских дней со дня получения счета счета-фактуры и Реестра перечня оказанных медицинских услуг произвести оплату оказанных медицинских услуг путем перечисления денежных средств на счет Исполнителя.

Аванс списывается на основании Акта о выполненных работах. При неправильном оформлении счета счета-фактуры и или реестра перечня оказанных медицинских услуг оплата может быть отложена соразмерно сроку исправления Исполнителем указанных документов. Не реже одного раза в квартал, а также при прекращении действия настоящего Договора Стороны производят сверку взаиморасчетов , результаты которой отражаются в Акте о выполненных работах Приложение.

Не позднее 5 календарных дней по истечении отчетного периода или с момента прекращения настоящего Договора Исполнитель предоставляет Страховщику:. В случае наличия замечаний по полученным документам Страховщик уведомляет об этом Исполнителя в течение 5 рабочих дней с даты их получения.

При отсутствии замечаний к полученным документам Страховщик подписывает Акт о выполненных работах, что будет подтверждать надлежащее выполнение Исполнителем обязательств по настоящему Договору. В том случае, если на отчетную дату стоимость оказанных Исполнителем и не оплаченных Страховщиком медицинских услуг превышает размер суммы перечисленного Страховщиком аванса, то сумма задолженности Страховщика отражается в Акте о выполненных работах и Исполнитель выставляет счет на доплату за фактически оказанные услуги.

В том случае, если на отчетную дату размер суммы перечисленного Страховщиком аванса превышает стоимость оказанных Исполнителем медицинских услуг, то сумма остатка денежных средств Страховщика отражается в Акте о выполненных работах, резервируется на счете Исполнителя и учитывается при последующих расчетах. Страховщик вправе письменно потребовать возврата остатка денежных средств на свой расчетный счет, а Исполнитель обязан его осуществить в течение трех банковских дней с момента получения письма Страховщика.

В случае прекращения договора неиспользованные денежные средства возвращаются Страховщику в полном объеме. В случае расторжения Договора расчеты производятся за фактически выполненные работы по состоянию на день расторжения Договора в установленном законодательством Российской Федерации порядке. Стороны могут изменить порядок расчетов путем подписания дополнительного соглашения к настоящему Договору.

Страховщик имеет право контролировать соответствие объема и качества оказываемых Исполнителем медицинских услуг требованиям настоящего Договора и законодательства Российской Федерации. Контроль осуществляется путем проверок, проводимых представителем Страховщика. Проверка осуществляется в течение 30 банковских дней со дня получения счета счета-фактуры за оказанную Застрахованным лицам медицинскую помощь, а так же по мере необходимости.

Исполнитель обязан обеспечить представителю Страховщика, осуществляющему проверку, свободное ознакомление с деятельностью и документацией Исполнителя, связанной с выполнением обязательств по данному Договору. По результатам проверки Страховщиком составляется и подписывается Акт экспертизы, который передается на подписание Исполнителю в течение 10 рабочих дней с момента его подписания Страховщиком. В случае своего согласия с Актом экспертизы Исполнитель подписывает Акт.

При несогласии с Актом экспертизы Исполнитель обязан направить свои возражения Страховщику в течение 20 дней с момента получения Акта от Страховщика. В этом случае разногласия по Акту экспертизы будут урегулироваться Сторонами в соответствии с п. В случае, если в результате проверки, проведенной на основании претензии Застрахованного лица, будет подтвержден факт некачественного оказания Застрахованному лицу медицинских услуг, повлекшего нанесение вреда его здоровью, что будет отражено в акте экспертизы, то расходы Застрахованного лица на оплату лечения у Исполнителя или в другом медицинском учреждении в целях восстановления его здоровья оплачиваются Исполнителем.

Выбор медицинского учреждения и объем медицинских услуг, которые необходимо оказать Застрахованному лицу, отражается в акте экспертизы. При несогласии Исполнителя с выводами представителя Страховщика он вправе обратиться за разрешением спора в согласительную комиссию.

Согласительная комиссия создается из представителей Исполнителя и Страховщика, при необходимости с привлечением независимого эксперта. Расходы по оплате работы независимого эксперта оплачивает сторона-инициатор привлечения независимого эксперта. За неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств по настоящему Договору, которые будут выявлены в результате проверок п. Сторона освобождается от ответственности, если докажет, что надлежащее исполнение обязательств оказалось невозможным вследствие обстоятельств непреодолимой силы, то есть непредвиденных и непредотвратимых при данных условиях обстоятельств.

Сторона настоящего Договора, исполнению обязательств которой препятствуют вышеуказанные обстоятельства, обязана предоставить другой Стороне, доказательства наступления вышеуказанных обстоятельств в течение двух недель с момента их наступления. В противном случае она лишается права ссылаться на указанные обстоятельства. Надлежащим доказательством наступления обстоятельств непреодолимой силы считаются документы компетентных органов.

Стороны несут ответственность за сохранение конфиденциальности в вопросах, связанных с проведением лечения и диагнозом Застрахованных лиц. Претензии, возникающие при исполнении настоящего Договора, должны быть предъявлены в письменном виде. Сторона, получившая претензию, обязана рассмотреть ее и ответить письменно по существу не позднее ти дней с момента ее предъявления.

Споры, которые могут возникнуть в процессе исполнения настоящего Договора, в случае невозможности их разрешения путем переговоров, разрешаются в арбитражном суде в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

Срок действия настоящего Договора - с г. Все дополнения и изменения к настоящему Договору являются действительными, если они составлены в письменной форме и подписаны обеими Сторонами. Изменение и расторжение настоящего Договора между Сторонами производятся в соответствии с настоящим Договором и действующим законодательством Российской Федерации. Расторжение настоящего Договора освобождает стороны от исполнения обязательств по Договору только после того, как они выполнят в отношении Застрахованных свои обязательства, возникшие у них до прекращения настоящего Договора, в полном объеме и произведут все взаиморасчеты.

Настоящий Договор составлен в 2-х экземплярах, каждый из которых имеет одинаковую юридическую силу, по одному для каждой из Сторон. Регистрация Войти. Договор на предоставление лечебно-профилактической помощи медицинских услуг по добровольному медицинскому страхованию. Сердюкова Ольга. Страхование Финансы и банковские услуги Договора услуг Договор Медицина Договора на выполнение разных работ Приказы о медосмотрах Медицинское оборудование Добровольное страхование Договора страхования Страховая медицина.

Получить полный текст. Интересные новости Важные темы Обзоры сервисов Pandia. Порталы по теме. Запросы предложений. Утверждения документов. Технические задания. Выполнение работ. Основные порталы построено редакторами. Интересные фотоблоги. Каталог авторов частные аккаунты.

Все права защищены Мнение редакции может не совпадать с мнениями авторов. Мы признательны за найденные неточности в материалах, опечатки, некорректное отображение элементов на странице - отправляйте на support pandia. Страховки от чего можно застраховаться. Бесплатная страховка сделки - риэлтор ские хитрости или гарантия для покупателя жилья Страховка от невыезда - или страхование финансовых потерь вследствие невозможности совершить зарубежную поездку Страховка от невыезда Европейская страховка от нестабильности Страхование недвижимости Международное страхование и управление рисками Страхование строительно-монтажных работ Страхование в жилищной сфере.

Агентские договора Депозитные договоры Договора аренды земельного участка Договора аренды имущества Договора аренды Договора бытового подряда Договора возмездного оказания услуг Договора дарения квартиры Договора дарения Договора залога Договора купли продажи квартиры Договора купли продажи акций Договора купли продажи предприятия Договора купли-продажи валюты Договора мены Договора на выполнение научно исследовательских работ Договора на выполнение проектно-поисковых работ Договора на выполнение разовой работы Договора на выполнение ремонтных работ Договора на консультационное обслуживание Договора на оказание различных услуг Договора на оказание транспортных услуг Договора на перевозку пассажиров Договора на перевозку туристов экскурсантов Договора на подряд Договора на разработку проектной документации Договора на транспортно-экспедиторское обслуживание.

Договор оказания медицинских услуг

В соответствии со ст. Москва, ул. Садовническая д. Администратор Сервиса не является стороной Договора и не оказывает Пациенту Пользователю медицинские услуги.

Обеспечить Застрахованных лиц страховыми полисами или карточками к страховому полису ДМС установленного Страховщиком образца Приложение и направлениями на лечение Приложение. Исполнитель осуществляет прием от Страховщика заявок на лечение, как в оригинальном, так и в факсимильном и электронном виде.

Договор на оказание медицинских услуг по добровольному медицинскому страхованию ДМС в соответствии с классификацией Гражданский кодекс РФ ГК РФ относит к договору возмездного оказания услуг. Однако в гл. Кроме того, ГК РФ не в состоянии урегулировать специфику всех отдельно заключаемых договоров. Лишь в одной статье ст. Что касается особенностей заключения и исполнения подобного рода договоров, то найти что-либо в огромной массе действующего законодательства представляется весьма сложным.

Договор добровольного оказания услуг

Право на получение медицинских и иных услуг в рамках программ добровольного медицинского страхования. Институт добровольного медицинского страхования сам по себе является позитивным, но его особенности в России оставляют желать лучшего. Впрочем, сочетать бесплатную медицинскую помощь для всех и ДМС невозможно, - это в основе своей не верно. Прежде всего, бросается в глаза, что налогоплательщики или граждане России, уже заплатив за медицинскую помощь налогами, почему-то платят за ту же помощь в ДМС. Теперь этой нормы в законе нет! То есть ДМС специальными нормами не регулируется. Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

О заключении договора на оказание платных медицинских услуг. Порядок заключения Договора, стороны Договора. В соответствии со ст. Департаментом здравоохранения г.

.

.

.

.

.

и номера страхового полиса Застрахованного; даты оказания медицинской.

.

.

.

.

.

.

.

Комментариев: 3
  1. flouritalet

    Вот только дядиньки ети тоже не дремлят, чем бы вы не отапливали свой дом, всеравно ето будет стоить денег. Гдето меньше, гдето больше.

  2. worltixon

    Военное положение сегодня необходимо. Идёт открытая агрессия РФ. В аннексированных водах стреляют по украинским военным, захватывают в плен, арестовывают судна. Почему наши военные должны сдерживать агрессию на рубежах для мирной жизни гражданского населения Украины, а таких как Юля, Ляшко и Тарасиков интересует только две вещи опустить трусы и лечь под Пукина, и власть(не пропустить выборы)?

  3. dangfuzda

    Т.е никак . Или совсем без ФОП или все официально. Выбирайте из двух зол меньшее.

Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

© 2018-2019 Юридическая консультация.