Страховая выплата по смерти

Содержание

Умер не умер, а согласие давай. Почему наследники не могут получить деньги после смерти страхователя

Страховая выплата по смерти

Страховка жизни или здоровья сама по себе еще не дает финансовую защиту вашей семье. Получить такую выплату на практике оказывается не так просто.

Что чаще всего раздражает страхователей? Что купить страховку легко, а вот получить выплату при наступлении страхового случая бывает очень непросто.

Страховщики требуют массу подтверждающих документов, подозревая клиентов если не в мошенничестве, то в желании получить большую выплату.

Миссия по сбору документов ложится на плечи человека, у которого случилось несчастье или наступила болезнь, то есть и без того тяжелый период. Его гоняют по инстанциям вместо того, чтобы помочь в трудную минуту. Но всегда ли виноваты в этом страховщики?

Хождение по мукам

Житель Новосибирска обратился в страховую компанию «Ренессанс Жизнь» в середине декабря прошлого года. На руках у него был страховой договор, оформленный на имя его матери. После ее смерти вступив в право наследования, мужчина узнал и о страховке.

«Перед смертью она не успела ничего рассказать о договоре страхования, и вот спустя почти полгода я и обратился в страховую за выплатой, — поделился он своей историей под ником Andy1969 в «Народном рейтинге» Банки.ру. — После новогодних праздников я собрал все нужные документы и направил их в страховую. И тут-то и началось самое интересное.

Страховая компания затребовала копию медицинской карты застрахованного лица, которая может быть предоставлена третьим лицам только в случае, если при жизни застрахованное лицо в форме заверенной у нотариуса расписки изъявило желание передать эти сведения посторонним лицам». По словам наследника, в страховой компании его заверили, что медицинскую карту в больнице выдадут без проблем.

То ли не знали, что не выдадут, то ли лукавили. Но карту мужчине, естественно, никто из медиков отдавать не собирался. В больнице заявили, что страховщик сам должен отправить запрос на выдачу карты.

Мужчина сообщил эту информацию сотрудникам страховой компании, получил заверение, что запрос в больницу они отправят, и принялся ждать. Ожидание затягивалось.

«Спустя примерно три месяца я вновь обратился в страховую компанию с вопросом о страховой выплате, но мне сообщили, что все еще ждут получения медкарты моей покойной матери, чтобы наконец-то приступить к выплате по страховому договору, — рассказывает он.

— Отправившись в больницу, куда, как мне говорили, был направлен запрос, я узнал, что там вообще его не получали. Благо мне попалась хорошая заведующая приемного отделения, которая при мне позвонила в «Ренессанс», где ей удивленно сообщили, что они не направляли никакие запросы».

Запрос такой страховая все же направила — в начале апреля. Но к середине августа страховую выплату наследник так и не получил. «Как мне сообщили в страховой компании, они еще ждут выдачу им злополучной карты», — добавил он. А вот дождутся ли?

В «Ренессанс Жизни» Банки.ру объяснили, что вся проблема во врачебной тайне.

Соблюдая ее в соответствии с ФЗ № 323, медучреждения не предоставляют страховщикам медицинскую документацию пациентов, потому что страховщики не входят в перечень организаций, которым разрешено ее предоставлять.

«Получить документы в больницах имеют право наследники застрахованных, предоставив в медучреждения свидетельства о праве на наследство и заявления с требованием выдать документ, — объяснили в СК.

— Но даже несмотря на постановление Конституционного суда о том, что лечебно-профилактические учреждения должны выдавать документы родственникам, последние часто сталкиваются с отказами». А пока у страховщика нет подтверждающих страховой случай документов, он не имеет возможности принять решение по заявленному событию.

Мертвый и несогласный

Похожая история в прошлом году случилась у клиента «ППФ Страхование жизни». В 2014 году 26-летний отец двоих детей заключил договор страхования жизни на 34 года. В июле 2019-го мужчина неудачно упал, впал в кому и через несколько дней скончался.

«В октябре супруга страхователя подала заявление на выплату страхового возмещения, ей рассказали, какие документы нужно предоставить, чтобы подтвердить страховой случай, — рассказывал генеральный директор ООО «ППФ Страхование жизни» Сергей Перелыгин на пресс-конференции в начале года. — Она обратилась в больницу за документами мужа, но получила отказ».

Причина в том, что муж перед смертью не подписал согласие на обработку его персональных данных. И не важно, что на тот момент он был в коме.

Ситуация абсурдная: кормилец ушел из жизни, семье нужны деньги, есть страховка, но получить деньги по ней женщина не может. «Мы подключились к решению проблемы и со своей стороны написали запрос в медучреждение на предоставление документов страхователя, — продолжает он.

— У нас было согласие супруга на предоставление медицинских данных страховой компании, которое он подписал при заключении договора, тем не менее мы получили устный отказ». Документы все же удалось получить в середине декабря.

Каким уж способом у страховщика получилось убедить медиков, история умалчивает, главное, что женщина в результате получила выплату.

Сергей Перелыгин говорит, что подобных случаев много. «Пробелы в законодательстве не позволяют нам при всем желании произвести выплату, потому что у нас существует определенный порядок оформления страхового случая», — отмечает он.

Доктор против

Вице-президент Всероссийского союза страховщиков Виктор Дубровин считает, что обмен информацией между медучреждениями и страховыми организациями трудно назвать хоть сколько-нибудь налаженным. Тому есть две причины.

Первая — законодательная: с одной стороны, закон «Об организации страхового дела в РФ» и Гражданский кодекс (статьи о тайне страхования) позволяют запрашивать медицинскую информацию при наличии разрешения застрахованного лица, с другой стороны, другие законодательные акты относят медицинскую информацию к самым защищаемым персональным данным, получить которые может только сам человек. «Эта проблема поднимается часто, не только в части страхования, — говорит он. — Хорошо известна она при жалобах на врачебные ошибки и попытках близких родственников узнать хоть что-то о причинах смерти и болезни своего близкого. Фактически получается, если человек умер, то даже его самые близкие родственники не могут получить информацию».

Вторая причина — организационно-техническая. Между страховщиками и медучреждениями нет современных защищенных онлайн-каналов обмена информацией. Запрос страховщики направляют почтой, ответ на обращение тоже получают по почте.

При этом для медучреждений не установлены жесткие сроки, в течение которых они должны ответить, поэтому ответ может прийти и через несколько месяцев. К организационным проблемам Виктор Дубровин относит и сложности с определением больницы, в которой страхователь проходил лечение, потому что нет единой базы такой информации.

Лечиться ведь можно и рядом с домом, и в другом городе, регионе, в том числе в коммерческих медцентрах.

«На протяжении десяти лет страховщики заявляют о необходимости выстроить канал оперативного обмена информацией с медучреждениями, — продолжает он. — Вопрос был включен во все рабочие повестки и стратегии.

В 2016 году даже удалось инициировать законопроект, но он не дошел до первого чтения из-за жесткой и однозначной позиции Минздрава».

Теперь его внесли в нацпроект «Цифровая экономика», несколько его элементов (суперсервис «Утрата близкого», Единая цифровая медкарта, Единый цифровой профиль) предусматривают построение системы электронного обмена информацией между страховщиками и медучреждениями.

Реализация нацпроекта «Цифровая экономика» — дело будущего. А что делать людям, которые столкнулись с отказом медучреждения выдать информацию прямо сейчас?

Конституционный суд разрешил

Адвокат юридической группы «Яковлев и партнеры» Марина Костина советует опираться на решение Конституционного суда.

По ее словам, отказ медучреждения выдать документы родственникам пациента, если последний не оформил нотариальное согласие на их предоставление конкретному человеку или неопределенному кругу лиц, является неправомерным.

«Конституционный суд РФ своим постановлением № 1-П от 13 января 2020 года признал не соответствующими Конституции РФ положения частей 2—3 статьи 13, пункта 5 части 5 статьи 19 и части 1 статьи 20 федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».

Неопределенность их нормативного содержания не позволяет определить условия и порядок доступа к медицинской документации умершего пациента его супруга, близких родственников и иных лиц, указанных в его информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, — объясняет она.

— Поэтому медорганизации обязаны предоставлять им для ознакомления медицинские документы умершего пациента, с возможностью снятия копий или в электроном виде, если есть такая возможность. Хотя продолжают отказывать родственникам пациентов, правда, выдают документы после получения требования со ссылкой на вышеуказанное постановление Конституционного суда».

Таким способом можно ускорить оформление страхового случая, если обязанность по сбору всех необходимых документов целиком лежит на страхователе или выгодоприобретателе.

«Если же обязанность по истребованию медицинских заключений возложена на страховщика, а он уклоняется от ее исполнения либо затягивает сроки отправки запросов, то страхователь может направить ему претензию или обратиться в суд с требованием о выплате возмещения, а также неустойки за нарушение сроков исполнения обязательства», — говорит Марина Костина.

Договоры личного страхования подпадают под действие закона «О защите прав потребителей», который предусматривает взыскание со страховщика штрафа за нарушение прав потребителей в размере до 50% от сумм, подлежащих взысканию.

Ольга КОТЕНЕВА, Banki.ru

Иллюстрация: Depositphotos.com

Источник: https://www.banki.ru/news/daytheme/?id=10932954

Как помочь родным, если ты уже умер

Страховая выплата по смерти

Страховые выплаты в случае смерти застрахованного лица положены ближайшим родственникам. Выплаченной суммы хватит как минимум на организацию похорон. Объем денежных средств зависит от условий полиса, оформленного в страховой компании.

Эта статья поможет вам понять, как осуществляются страховые выплаты, на какую именно сумму можно рассчитывать и от чего она зависит, какие трудности могут возникнуть и как поступить, чтобы их преодолеть.

Размер страховой выплаты в случае смерти добровольно застрахованного лица

При оформлении любого договора страхования в нем прописываются все условия, компенсация ущерба, в том числе и то, какие страховые выплаты в случае смерти страхователя получат его родственники.

Обычно люди страхуют здоровье и жизнь, при этом полис дает право претендовать на выплаты, которые составляют от 10 до 80 % при травмах (в зависимости от их тяжести), либо поставщик услуг возмещает полный объем страховой суммы, если застрахованный скончался. Деньги выплачиваются однократно в полном объеме.

Но может быть заключен и другой договор, в котором предусмотрены иные схемы страховых выплат в случае смерти.

В частности, родственникам покойного на похороны выдается определенная сумма, а остальные деньги будут перечисляться им ежемесячно частями.

Такая схема предпочтительна в том случае, если на иждивении у застрахованного есть другие родственники – дети, престарелые родители, инвалиды и пр. Тогда при потере кормильца семья будет получать какое-то время денежные средства.

Сколько денег можно получить по страховке? Это зависит от условия страхового договора, а также определенные ограничения вносит законодательство.

Существует норма, которая лимитирует ежемесячную сумму страховых выплат в случае смерти застрахованного: нижняя граница находится на уровне прожиточного минимума, а верхняя равна примерно 72 тыс. рублей. Разовая сумма, которую может выплатить страховщик, равна 1 млн рублей.

Следует оговориться, что указанные нормы распространяются на полисы Фонда социального страхования, закон не обязывает частные компании их соблюдать.

Порядок получения страховой выплаты в случае смерти

Если умирает застрахованный человек и данное обстоятельство учтено в договоре, то выгодоприобретатель должен предоставить пакет документов в подтверждение страхового случая. Получить выплату будет несложно, но следует позаботиться о том, чтобы быстро и тщательно собрать все нужные бумаги.

В первую очередь выгодоприобретатель должен обратиться в страховую компанию и сообщить о событии. Сделать это нужно в течение месяца с даты смерти застрахованного.

Затем выгодоприобретатель пишет заявление с просьбой выплатить ему страховое возмещение. Данный документ сопровождается следующими приложениями:

  • оригинал страхового договора;
  • копия свидетельства о смерти, заверенная нотариусом;
  • медицинское заключение, содержащее информацию о причине смерти;
  • последняя квитанция, подтверждающая внесение очередного платежа (если взносы уплачивались наличными);
  • документ, подтверждающий личность выгодоприобретателя;
  • копия свидетельства о праве на наследство, заверенная нотариусом.

Если смерть застрахованного человека связана с криминальным событием, то страховая компания может попросить еще и документы из судебно-следственных органов. Если происходит несчастный случай, а страховка оформлена организацией на своих работников либо действует обязательное страхование пассажиров, то страховщику надо будет предоставить еще и акт о несчастном случае.

Не всегда в договоре страхования прописывается, кто является выгодоприобретателем. Тогда страховые выплаты в случае смерти застрахованного выплачиваются наследникам, которые определяются завещанием или законом.

Важно, чтобы все бумаги были составлены четко и без ошибок и заверены либо у нотариуса, либо в выдавшем их учреждении.

После того как пакет документов передается в страховую компанию, ее сотрудники в течение 10 рабочих дней должны оформить страховой акт. Затем еще 10 банковских дней дается на то, чтобы деньги поступили выгодоприобретателю.

Но может быть и так, что страховая компания откажет в выплате возмещения. В этом случае также в десятидневный срок оформляется соответствующее извещение, содержащее обоснование отказа, и направляется выгодоприобретателю.

Причины отказа в страховой выплате в случае смерти

Предположим, вы собрали полный пакет документов и в точности соблюли порядок для получения страховых выплат в случае смерти родственника, а страховая компания отказывается выплачивать компенсацию.

Что делать в таком случае? Здесь вам придется принимать меры для принудительного взыскания. Но только если страховщик отказывает неправомерно.

Дело в том, что существует ряд законных оснований, позволяющих страховой компании не выплачивать компенсацию, а именно:

  • Суицид. Страховым случаем являются различного рода непредвиденные обстоятельства – аварии, несчастные случаи, смерть в результате болезни и пр. Но если человек добровольно уходит из жизни, то на такие ситуации действие страховки не распространяется.
  • Застрахованный виновен в своей смерти. Человек может пренебречь техникой безопасности, выполняя свою работу, либо совершить противоправное действие, приведшее к его смерти – все эти поступки застрахованного являются основанием для отказа в выплатах. То же самое касается ситуаций, когда человек провоцирует ДТП (в состоянии алкогольного опьянения, нарушением ПДД) и погибает – компенсацию не выплатят совсем либо уменьшат.
  • Покойный скрыл тяжелое заболевание. Когда договор страхования учитывает и такой случай, как смерть застрахованного лица, поставщик услуги проверит состояние его здоровья на предмет выявления тяжелых заболеваний, способных быстро привести к смерти. Обследование может ничего не обнаружить, хотя нам на самом деле патология имела место, и застрахованный о ней знал и скрыл этот факт. Данное обстоятельство дает право страховщику отказать в выплатах.

Если же страховая компания отказывает в страховых выплатах в случае смерти застрахованного по иным причинам, то наследники вправе отстаивать свои интересы вплоть до судебного разбирательства. Но начать нужно с того, что подготовить жалобу на имя руководителя страховой компании. В ней надо изложить обстоятельства дела, выразить несогласие с отказом в выплатах и аргументировать свою позицию.

Если же этот шаг не позволяет решить вопрос, то придется подавать исковое заявление в суд. Если у вас есть доказательства собственной правоты, то будет несложно выиграть судебный процесс. Ваши позиции станут еще более надежными, если заручиться помощью опытного юриста по страховым спорам.

Итак, человек может застраховать себя на случай смерти, что позволит его родственникам получить некоторую денежную сумму. На ее размер влияют не только условия договора страхования, но также обстоятельства, в результате которых человек уходит из жизни.

Кто имеет право на страховые выплаты в случае смерти застрахованного лица

При оформлении полиса страхователь указывает, кто именно получит страховые выплаты в случае смерти застрахованного, то есть назначает выгодоприобретателя. Но это необязательно, не во всех договорах указывается выгодоприобретатель. Кроме того, могут возникнуть и другие обстоятельства, влияющие на выбор получателя компенсации. Страховое возмещение может быть выплачено следующим лицам:

  • выгодоприобретателю, указанному в договоре страхования;
  • наследнику застрахованного, если в договоре не указан выгодоприобретатель, либо он умер раньше застрахованного и другое лицо назначено не было.

Следует пару слов сказать о терминах для ясности. Нужно различать понятия «страхователь» и «застрахованный» – это далеко не одно и то же. Оба термина можно применить к одному человеку, если он страхует сам себя.

Но часто бывает так, что люди оформляют полис на родственников, друзей и даже просто знакомых.

То есть в роли страхователя может выступать любой человек с каким угодно гражданством (не только РФ) либо без такового, лишь бы он проживал на территории России.

Страховые выплаты в случае смерти на производстве

Денежное возмещение Фондом социального страхования (ФСС) выплачивается по факту гибели работника, если событие происходит в результате несчастного случая на производстве, то есть непосредственно связано со служебными обязанностями.

Чтобы посчитать сумму единовременной страховой выплаты в случае смерти, нужно учесть не только средний заработок, но также и дополнительные доходы.

В соответствии со ст. 7 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев», получить страховую выплату имеют право:

  • люди, которые были на иждивении у умершего (данные отношения должны быть узаконены юридически);
  • неработающие члены семьи погибшего, которые ухаживают за его малолетними родственниками (детьми, внуками, братьями/сестрами) и находятся на его иждивении;
  • ребенок умершего, родившийся после его смерти;
  • нетрудоспособные иждивенцы погибшего старше 14 лет, по которым есть заключение МСЭК о том, что они нуждаются в постороннем уходе;
  • лица, которых содержал умерший, оказавшиеся нетрудоспособными в пятилетний период после смерти кормильца;
  • родитель или супруг умершего, потерявший трудоспособность во время ухода за ближайшими родственниками покойного (детьми, внуками, братьями/сестрами). Такой человек сохраняет право на страховые выплаты в случае смерти кормильца также по окончании периода ухода.

Установленная сумма страховой выплаты может быть пересмотрена по следующим основаниям: индексация; назначение иной степени нетрудоспособности; изменение числа лиц, имеющих право на страховые выплаты в случае смерти кормильца; корректировка суммы доходов погибшего.

При наступлении страхового случая – потери профессиональной трудоспособности в результате несчастного случая – ФСС выплатит работнику компенсацию исключительно на основании соответствующего заключения МСЭК.

Оформление страховой выплаты в случае смерти на производстве

Подайте заявление в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации.

В дополнение к этому документу нужно приложить:

  • копию документа, удостоверяющего личность заявителя (например, паспорта);
  • свидетельство о смерти застрахованного лица;
  • документ, подтверждающий, что застрахованный состоял в трудовых отношениях со страхователем: копия трудовой книжки, гражданско-правовой договор (в нём должно быть положение об уплате взносов в ФСС от имени застрахованного лица);
  • заключение федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы, в котором установлена связь смерти застрахованного с несчастным случаем на производстве;
  • заключение федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы или медицинской организации о признании детей, внуков, братьев и сестер застрахованного, достигших возраста 14 лет, нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе;
  • справка образовательной организации о том, что член семьи умершего застрахованного, претендующий на получение страховых выплат, является учащимся данной образовательной организации по очной форме обучения;
  • документ, подтверждающий факт нахождения на иждивении или установление права на получение содержания.

В ряде регионов есть возможность подобные заявления оформлять через портал «Госуслуги».

Страховые выплаты в случае смерти застрахованного выплачиваются следующим категориям граждан:

  • нетрудоспособные лица, которых покойный содержал фактически либо имевшие право находиться на иждивении на момент его смерти;
  • ребенок умершего, рождение которого произошло после смерти застрахованного;
  • родитель, супруг или другой член семьи умершего (трудоспособные либо нет), который не работает и ухаживает за иждивенцами умершего (детьми, внуками, братьями/сестрами) младше 14 лет либо любого другого возраста, но нуждающимися в постороннем уходе по состоянию здоровья в соответствии с заключением МСЭК;
  • лица, которых содержал умерший, оказавшиеся нетрудоспособными в пятилетний период после смерти кормильца;
  • родитель, супруг умершего или другой член семьи, не имеющий возможности работать из-за ухода за ближайшими родственниками покойного (детьми, внуками, братьями/сестрами) и потерявший трудоспособность в этот период. Такой человек сохраняет право на страховые выплаты в случае смерти кормильца также по окончании ухода.

Заключение договора страхования жизни требует очень внимательного подхода. Чтобы этот шаг принес вам максимальную пользу, необходимо тщательно оценить все плюсы и минусы конкретной услуги с учетом всех имеющихся нюансов. А их довольно много в этом виде страхования

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5be541e6003c1000aaf85c5b/kak-pomoch-rodnym-esli-ty-uje-umer-5fc93ca352642f33b9d53aca

Страховые выплаты при ДТП со смертельным исходом: кто на них претендует и каковы условия их получения

Страховая выплата по смерти

Летальный исход — худшее последствие при дорожной аварии. И вопреки усердной борьбе с нарушениями ПДД, смертельные случаи ежегодно учащаются. Как следствие, ущерб родственникам жертвы ДТП должна покрыть страховая компания. Кто может на него рассчитывать и какую сумму можно получить узнайте ниже.

Кто претендует на возмещение ущербаУсловия полученияПеречень документовПоследовательность процедурыРазмер выплаты по ОСАГО при ДТП со смертельным исходомКак самостоятельно оценить сумму уронаПолучит ли компенсацию виновник столкновенияvar index=document.

getElementsByClassName ('index-post');if (index.length>0) {var contents=index [0].getElementsByClassName ('contents');if (contents.length>0) {contents=contents [0]; if (localStorage.getItem ('hide-contents') === '1') {contents.

className+=' hide-text'}}}

Кто претендует на возмещение ущерба

Прежде на возмещение претендовали только те, кого обеспечивал погибший и они зависели от него финансово. Но после изменений, внесённых в закон об ОСАГО в апреле этого года, круг возможных выгодоприобретателей расширился.

Кому страховая вправе выплатить компенсацию согласно пункту 6 статьи 12 законоположения о страховании гражданских лиц:

дети, рождённые до и после гибели участника аварии;лицо, находившееся на обеспечении или получавшее обязательные выплаты от умершего в ДТП (дети, нетрудоспособные родственники и т. д.);приближённый человек, обеспечивающий уход за пожилыми или больными родственниками скончавшегося в результате аварии;субъекты, утратившие трудоспособность в пятилетний период с момента гибели кормильца.

Ущерб выплачивается на протяжении месяца со дня приёма заявления в страховую компанию и производится единым платежом. Поэтому близким погибшего в аварии важно заняться правильным оформлением всех документов.

Важно! Если такие родственники отсутствуют, то компенсационные выплаты получает супруг, родители или иждивенцы без собственного дохода.

Условия получения

Федеральный закон РФ № 40-РФ регламентирует право гражданина на страховые выплаты в случае происшедшей аварии, повлёкшей за собой смерть. Но это не защитит от желания страховых компаний уменьшить сумму компенсации или вовсе отказать.

При таких обстоятельствах важно собраться с силами и осуществить соответствующий закону порядок действий:

Вызвать бригаду скорой помощи и ГИБДД. Полиция на месте оформляет протокол или постановление о факте правонарушения. Важно сделать копии и сохранить у себя. Постараться зафиксировать происшествие на видеорегистратор или камеру. Затем необходимо получить от органов полиции справку о ДТП.

Она выдаётся первой — непосредственно на месте аварии. Отправить документы в страховую фирму на протяжении пяти дней с момента зафиксированного случая.

Лучше уведомить страховщиков о факте аварии по телефону, т. к.

компания может направить своего специалиста для оценки повреждений и достоверности полученных бумаг.

Знаете ли вы? По данным Научного центра безопасности дорожного движения (НЦ БДД) в первые девять месяцев прошлого 2018 года главной причиной аварий при несоблюдении ПДД являлось неправильное пересечение перекрёстков, на втором месте было несоблюдение скоростного режима, на третьем — неверный переезд пешеходных зон.

Перечень документов

Расходы на захоронение покрываются страховщиком сразу после похорон. Пункт 49 правил об ОСАГО предусматривает возмещение затрат не более 25 000 рублей. Для этого надо предъявить квитанции, чеки, декларации и договор, подтверждающий покупку места под захоронение родственника.

Какой пакет документов требуется предоставить для получения полной компенсации:

заявление, написанное от руки, со списком имён всех членов семьи.

Так же необходимо указать данные всех родственников, находившихся на иждивении погибшего; медицинское заключение о смерти (ксерокопия); документальное подтверждение ДТП (например, справка от сотрудников ГИБДД); документы, подтверждающие родственную связь детей с погибшим в автомобильной аварии (свидетельства об усыновлении/удочерении или рождении); справки об установленной инвалидности лиц, которые находились на содержании погибшего; письменное подтверждение из учебного заведения о том, что иждивенец числится на очной форме обучения; справка из мед. учреждения о потребности в уходе за лицами, находившимися на обеспечении погибшего; документ об обязательном уходе иждивенца за больными родственниками умершего; ксерокопии документа о родстве с погибшим и свидетельство о браке; справки, которые подтверждают получение доходов, в т. ч. с официального места работы погибшего в ДТП.

Важно! Если страховые выплаты будут производиться по безналичному расчёту, то необходимо приложить реквизиты лица, которое получит компенсацию.

Несовершеннолетним и недееспособным претендентам на получение такой компенсации необходимо согласовать действия с органами опеки и попечительства. Если по мнению страховщиков пакет документов предоставлен не в полном объёме, то заявителю должны предоставить список дополнительной документации.

Последовательность процедуры

Не редко страховые фирмы пользуются правом отказа от компенсационных выплат по причине несоблюдения правил подачи документов или на этапе личного общения со страховым агентом.

Поэтому стоит чётко соблюдать следующую последовательность процедуры:

Следуя п. 8 ст. 12 законодательства об ОСАГО, страховщик принимает документы от всех претендентов на выплаты в первые 15 дней после подачи заявления, затем этап получения заявок завершается.

Виновник ДТП должен предоставить все данные о страховом полисе: номер, название страховой фирмы, адрес и контакты. Родственники пострадавшего со смертельным исходом должны передать пакет всех собранных документов страховщику.

На одном из них должна фиксироваться дата (число, месяц, год) принятия, личная подпись агента, а также печать организации. Если нет списка необходимых справок, то его можно получить от представителя компании при подаче заявления (в соответствии с пунктом 1 абзаца 5 статьи 12 закона об автостраховании).

После завершения приёма заявлений от выгодоприобретателей страховая организация должна перечислить требуемую сумму в течение 5 дней.

Сумма компенсации делится между претендентами на равные доли.

Важно! Пункт 21 статьи 12 закона об обязательном страховании гласит, что взыскать неустойку со страховой компании за каждый день просрочки можно с помощью обращения в суд. Ежедневный размер пени за нарушение сроков выплат составит 1,0% от предусмотренной законом РФ страховой ставки.

Размер выплаты по ОСАГО при ДТП со смертельным исходом

Размер ущерба контролируется законом. Ещё до 2015 года финансовая страховка была гораздо меньше, чем сегодня. Так, затраты на похороны составляли четверть сотни тысяч рублей, а остальная сумма компенсации достигала 135 тысяч.

Сейчас, согласно пункту «а» статьи 7 закона об автостраховании, максимальной страховой суммой для выплат является 500 тысяч рублей, которые делятся между всеми, кто потерпел убытки в ДТП. Если в результате аварии погибших гораздо больше, то родные всех жертв могут рассчитывать на такое возмещение ущерба.

Кроме того суд может принять от претендентов на страховое возмещение заявление с исковыми требованиями против виновника аварии. В таком обращении можно указать сумму компенсации морального ущерба. Её целесообразность будет определяться судебным органом.

Как самостоятельно оценить сумму урона

Размер ущерба контролируется законом. Иногда размер страховки гораздо ниже предусмотренного автостраховкой возмещения урона или фактических затраченных средств родными погибшего.

К примеру, расходы составили полмиллиона рублей, а страховая выплатила — 400 тысяч. В таком случае разницу между выплатами страховщика и реальными расходами можно взыскать благодаря подаче иска в суд.

Рекомендуем для прочтения:

Что обязан делать водитель в случае ДТП: правила поведения, возможные разногласия

Максимальная сумма выплаты по ОСАГО в 2019 году при ДТП и как её получить, облагается ли налогом

Кто чаще попадает в аварии по статистике ДТП — мужчины или женщины

Как проверить, кто вписан в страховку ОСАГО, способы верификации

Получит ли компенсацию виновник столкновения

Большинство виновников аварии часто задают вопросы о том, смогут ли они получить страховку в полном или частичном размере. Такая ситуация чётко прописана в пунктах обязательного гражданского страхования.

ОСАГО не предусматривает выплаты для участников происшествия, устроивших смертельную аварию, т. к. этот полис страхует гражданскую ответственность автомобилистов относительно пешеходов и также водителей, а не само имущество.

Но в случае обоюдной вины, когда обе стороны являются как потерпевшими, так и виновниками. Тогда решение о сумме компенсации принимает судебный орган. Размер выплат зависит от уровня нарушений обоих водителей и осуществляется как равноценно, так и в любом соответствии.

Виновность сразу двух участников ДТП не может установить сотрудник полиции — подобные правонарушения рассматриваются только в судебном порядке. При этом важно хранить всю документацию по делу, т. к. в процессе судебных разбирательств она может потребоваться.

Родня погибшего зачинщика аварии также не может получить компенсацию по захоронению. Но если установлено, что причиной происшествия стали действия пешехода, суд в законном порядке может обязать страховщика возместить родственникам расходы на погребение жертвы ДТП.

Таким образом, при летальном исходе родные погибшего в автомобильной аварии могут получить страховку от ОСАГО до полмиллиона рублей. При этом важно внимательно подготовить всю документацию и пройти весь процесс получения страховки. А для полной уверенности в правильном оформлении пакета документов лучше обратиться за помощью к юристу.

Источник: https://auto.rambler.ru/roadaccidents/42798850-strahovye-vyplaty-pri-dtp-so-smertelnym-ishodom-kto-na-nih-pretenduet-i-kakovy-usloviya-ih-polucheniya/

Страхование жизни СК Ренессанс Жизнь

Страховая выплата по смерти

17.09.2020

Страхование на случай смерти — распространенный способ защиты интересов застрахованного лица на фоне непредвиденных обстоятельств или наступления заранее определенной даты.

В период действия контракта страхователю предстоит совершать регулярные денежные взносы на специальный счет.

По истечении накопительного периода страховщик осуществляет выплаты в пользу застрахованного.

Участниками договора становятся четыре правовых субъекта:

  • страхователь — совершеннолетнее физическое лицо;
  • страховщик — представитель страховой компании (СК);
  • застрахованное лицо — совершеннолетний гражданин с правом на страхование своей жизни и здоровья;
  • выгодоприобретатель — указанное в контракте физическое лицо, получающее денежные средства при наступлении страхового случая.

Часто страхователем и застрахованной персоной становятся разные люди: супруги, родственники. Гражданство участников страхового соглашения не влияет на возможность его заключения.

Типы страхования

«Ренессанс Жизнь» предлагает клиентам два вида контрактов: на срок и до конца жизни.

Срочные договоры позволяют накопить фиксированную денежную сумму к желаемому сроку. Наиболее распространенными вариантами становятся совершеннолетие ребенка, окончание школы, выпуск из университета. Эти накопления можно использовать для оплаты обучения, покупки автомобиля или недвижимости.

Задача страхователя — совершать регулярные взносы на специальный счет. Их размер определяется в момент покупки полиса. В случае смерти застрахованного лица его наследники могут рассчитывать на получение страховой суммы. Но ее выплата невозможна ранее даты, предусмотренной контрактом.

Рассмотренное условие в некоторых программах действует и при потере трудоспособности страхователя. Он освобождается от ежемесячных взносов — они осуществляются страховой компанией. Преимуществом срочных страховых продуктов становится начисление процентов на страховой резерв. Размер процентов зависит от средневзвешенной ставки по банковским депозитам.

Особенности оформления полисов

Компания стремится оценить риски, которые могут возникнуть в период действия договора. Страхователь направляется на обследование в условиях клиники. Лабораторная и аппаратная диагностика позволят исключить из анамнеза человека неизлечимые патологии.

Каждый заключаемый контракт содержит существенное условие. Его смысл заключается во взаимном выполнении обязательств страхователя и страховщика.

При заключении договора страхования клиенты могут воспользоваться дополнительной опцией, предлагаемой СК «Ренессанс Жизнь». Это предложение предусматривает начисление процентов на накопления при инвестировании средств в различные фонды.

Страхование жизни на случай смерти действует в ограниченном числе случаев. Их перечень приводится в соглашении с СК. Финансовая компенсация выплачивается выгодоприобретателям при смерти застрахованного лица от:

  • естественных причин,
  • перенесенных заболеваний,
  • чрезвычайных происшествий,
  • действий третьих лиц.

Стоимость полисов

Компания оценивает риски при заключении договоров со всеми клиентами. «Ренессанс Жизнь» использует алгоритмы собственной разработки. На базе этих расчетов формируется цена полиса для конкретного человека. На нее влияют:

  • пол и возраст, служащие основанием для определения вероятной продолжительности жизни страхователя;
  • род занятий человека, поскольку работа в опасных или вредных условиях сокращает период дожития;
  • состояние здоровья физического лица.

Страховые компании рассматривают мужчин как клиентов с повышенными рисками получения травм и преждевременной смерти. Стоимость страхового полиса для женщин может оказаться в 1,5−2 раза ниже.

Порядок выплат при страховом случае

Выгодоприобретателю предстоит собрать пакет документов для передачи страховщику. Компания должна получить соответствующее уведомление в течение 30 дней с момента смерти застрахованного человека. Заявление на получение выплаты необходимо дополнить следующими документами:

  • оригиналом страхового договора,
  • нотариально заверенной копией свидетельства о смерти,
  • результатами аутопсии с указанием причины смерти,
  • копией удостоверения личности выгодоприобретателя.

При утрате страхователем жизни из-за правонарушения СК может запросить копии судебно-следственных документов. Акт о несчастном случае потребуется наследникам при смерти застрахованного лица в случае дорожно-транспортного происшествия или крушения самолета, поезда, круизного лайнера.

В течение десяти рабочих дней после получения пакета документов менеджеры компании-страховщика передают выгодоприобретателю страховой акт или отказ в выплате с указанием причин. Поводом для невыплаты страховой суммы становятся:

  • самоубийство застрахованного лица,
  • отказ от лечения на фоне выявленной патологии,
  • смерть после пластических операций.

Выплаты по страховому акту проводятся за десять рабочих дней. Их получает человек, указанный страхователем при подписании договора. Если это лицо умерло до наступления страхового случая, то деньги передаются его наследникам. Средства перечисляются страховой компанией на любой банковский счет, указанный в заявлении на получение выплаты.

Источник: https://www.renlife.ru/for_clients/articles/save/strakhovanie-zhizni-na-sluchay-smerti/

Страховая выплата при смерти | Страховая жадина

Страховая выплата по смерти

Страхование жизни и здоровья стало очень популярным в последние годы. Даже если человек умрет, его родственники смогут получить определенную сумму денег, которой хватит на организацию похорон и другие цели.

Соответственно, при наступлении страхового случая – смерти застрахованного лица – страховая компания обязана выплатить компенсацию согласно условиям оформленного ранее полиса.

В данной статье мы разберемся с тем, как происходит получение страховых выплат после смерти, на какую сумму можно рассчитывать и от чего она зависит, какие сложности с получением компенсации могут возникать и что делать, чтобы их преодолеть.

То, сколько родственники покойного получат от страховой компании, во многом зависит от того, на каких условиях был оформлен страховой полис.

Если речь идет о наиболее распространенном варианте страхования жизни и здоровья, то в случае смерти застрахованного положена выплата 100% от общей страховой суммы (при получении травм, соответственно, выплаты меньше – от 10 до 70-80% в зависимости от ее тяжести и условий страховки). В таком случае выплата происходит единовременно, и вся сумма выплачивается в полном размере.

Но есть и другие варианты страхования, которые могут предусматривать иные модели страховых выплат. Например, часть суммы выдается сразу для погребения и других необходимых действий, а остаток выплачивается родственникам ежемесячно.

Такой вариант может быть более удобным, если свою жизнь страхует человек, у которого есть лица на иждивении – дети, родственники без работы, пенсионеры, инвалиды и т. д.

: ежемесячные средства от страховой помогут им при отсутствии кормильца.

Что касается конкретных сумм страховых выплат, то они зависят как от условий оформленного страхового полиса, так и от норм законодательства.

Так, лимитируется верхняя и нижняя границы ежемесячных выплат при смерти застрахованного лица: они не могут быть ниже прожиточного минимума, а верхняя планка составляет около 72 тыс. рублей в месяц.

Максимальный размер единоразовой выплаты составляет 1 млн рублей (правда, это касается полиса от Фонда социального страхования, частные компании не обязаны придерживаться этих лимитов).

Для того чтобы получить страховую выплату по факту смерти застрахованного лица, необходимо выполнить такую последовательность действий:

  • сообщить в страховую по телефону о наступлении страхового случая – как только стало известно о том, что застрахованное лицо скончалось, нужно позвонить страховщику и сообщить ему об этом, с упоминанием причин смерти (если они на этот момент уже известны);
  • собрать документы, необходимые для получения страховой выплаты – основными бумагами в таких случаях является свидетельство о смерти, а также заключение о причине смерти. Если по факту смерти застрахованного лица было возбуждено уголовное дело, потребуется также выписка из полиции;
  • оформить заявление на получение компенсации – кроме собранных документов, потребуется составить заявление, которое необходимо для получения выплаты. В нем указывается личность застрахованного, номер полиса, а также подробности о страховом случае: когда и по каким причинам наступила смерть, кем это засвидетельствовано и т. д. Вместе с собранными бумагами заявление подается в страховую и рассматривается ее сотрудниками.

Получить страховку может либо человек, указанный в полисе как выгодоприобретатель, либо, если такое лицо не было назначено – наследники покойного.

Последовательность при определении получателя страховой выплаты такая же, как при разделе наследства – вначале ближайшие родственники, если их не оказалось – более дальние и т. д.

Приоритет при выплате компенсации предоставляется детям, пенсионерам и другим нетрудоспособным лицам.

Если, несмотря на соблюдение порядка получения страховой выплаты, страховая отказалась выплачивать положенную сумму, следует предпринять действия по принудительному взысканию положенной компенсации. Но нужно иметь в виду, что существует ряд ограничений, которые позволяют страховщику отказать на вполне законных условиях, среди них:

  • суицид – если застрахованное лицо ушло из жизни по своей воле, это будет вполне правомерной причиной для отказа в выплате, ведь полис рассчитан на неожиданную смерть от несчастного случая, ДТП, болезни т. д.;
  • застрахованный виновен в своей смерти – если причиной смерти стали действия застрахованного лица (например, он нарушил закон или правила техники безопасности на производстве), страховая может вполне законно отказать в компенсации. Это касается в том числе и страховых выплат при смерти в ДТП: если виновником происшествия был застрахованным, например, находился в нетрезвом состоянии, грубо нарушал правила, в выплате могут отказать или сократить ее размер;
  • покойный скрыл тяжелое заболевание – обычно при страховании от смерти проверяют, не имеет ли клиент тяжелых болезней, которые вскоре могут привести к смерти. Однако если такая болезнь была, и застрахованный о ней знал, но сознательно скрыл, страховщик имеет право отказать в выплате компенсации.

В других случаях отказ будет неправомерным, и его можно оспорить. Вначале готовится жалоба руководству страховой компании, где указывается, что отказ в выплате был ошибочным, и приводятся аргументы в свою пользу.

Если и жалоба не возымела желаемого результата, необходимо обращаться с иском в суд.

При наличии доказательств выиграть процесс и заставить страховщика выплатить компенсацию будет достаточно простой задачей, особенно если ваши интересы будет представлять опытный юрист по страховым спорам.

Заключение

Страховка на случай смерти позволяет родственникам покойного получить компенсацию, размер которой зависит от типа страхового полиса и характера произошедшего. Если страховщик отказывает в выплате, его действия можно обжаловать, в том числе в суде. Помощь грамотного юриста позволит защитить ваши интересы.

Источник: https://strah-zhadina.ru/blog/strakhovaya-vyplata-pri-smerti/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.